TéléAVC en Nouvelle Aquitaine

Un accident vasculaire cérébral (AVC) est la perte brutale d'une fonction du cerveau. Les AVC touchent le plus souvent des patients présentant des facteurs de risque.  

L'AVC est une urgence médicale nécessitant une prise en charge rapide.

On parle d'AVC Ischémique en cas d'obstruction d'un vaisseau sanguin menant le sang au cerveau.

On parle d'AVC hémorragique en cas d'un rupture d'un vaisseau sanguin au niveau cérébral.

Les neurologues spécialisés dans la prise en charge des AVC se situent dans les 16 unités neuro-vasculaires de Nouvelle-Aquitaine (UNV) qui garantissent une prise en soins permanente et continue des patients victimes d'AVC (24h/24) de deux manières : 

- Soit par une prise en charge directe du patient à l'UNV

- Soit par une prise en charge à distance du patient mettant en lien l'établissement et l'unité neuro-vasculaires de proximité.

Ce dernier mode de prise en charge à distance est garanti par le dispositif du TéléAVC en Nouvelle-Aquitaine. 

Le TéléAVC, impulsé par l'ARS Nouvelle-Aquitaine depuis plusieurs années, s'appuie sur la solution technique NEXUS de NEHS digital. 

Ce dispositif a pour objectif général d'améliorer l'accès à la thrombolyse lors de la prise en soins des victimes d'AVC d'origine ischémique.

Le TéléAVC permet également de faciliter l'accès à l'expertise et de favoriser la coordination / collaboration entre les établissements requérants (à l'origine d'une demande de téléexpertise) et les unités neuro-vasculaires requis (destinataire de la demande de téléexpertise). 

Pour les établissements ne disposant pas d'une UNV, le TéléAVC permet de réaliser l'acte de thrombolyse avec l'appui en téléexpertise et téléconsultation du neurologue de l'UNV. Pour ce faire, les établissements doivent disposer : 

- D'un service d'urgence ouvert 24h/24 ;

- D'un accès au plateau d'imagerie (IRM ou scanner) ;

- De plusieurs équipements de télémédecine (système audio, caméra dôme, lecteur de carte CPS) permettant de réaliser la téléthrombolyse. 

Le GIP ESEA a été missionné par l'ARS Nouvelle-Aquitaine pour l'accompagnement des établissements sanitaires dans le déploiement du dispositif qui concerne les services d'urgences, publics comme privés.

En 2022, en Nouvelle-Aquitaine, le TéléAVC a fait l'objet de 1634 actes de soins à distance grâce à l'appui et l'expertise des UNV auprès des services d'urgences.