Sécurisation du retour à domicile après hospitalisation
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Domaine(s) concerné(s)
- Accès aux soins
- Maintien à domicile
Mots clés
- Sorties d'hospitalisation
- domicile
RELEA Pro(s) référent(s) ou partenaires(s)
Structure(s) porteuse(s) ou partenaire(s)
- DAC / PTA 16
Lors du séjour de la personne hospitalisée, l'hôpital organise le retour à domicile. Une prise de relais, de vigilance est alors nécessaire à la sortie afin de limiter les ré-hospitalisation et s'assurer des conditions du soutien à domicile.
Avec les acteurs du territoire, le DAC Charente a adapté le process et la grille d'évaluation actuellement mis en place en Corrèze et porté par le DAC de Corrèze.
La grille sert de support pour les équipes hospitalières, afin de solliciter le DAC pour les situations complexes.
Le DAC assure une vigilance jusqu'à 20j au retour à domicile du patient. Après cette période, si besoin et si la situation n'est pas stabilisée, l'accompagnement DAC peut continuer.
Couverture territoriale
16 - Charente
Destinée aux types de structures suivantes
- Structure sanitaire
- Structure de coordination
- Structure médico-sociale - Service à domicile
Type(s) de service(s) e-santé mis en jeu
- Outil(s) e-parcours / coordination
Liens utiles
Grille d'évaluation sécurisation RAD - DAC16.pdf
(180.21 Ko)
Statut
Généralisée
Outil(s)/service(s) e-santé utilisé(s)
-
Picto
Paaco - Globule coordination