Coordination ville/hôpital : retour sur l’expérimentation autour des prescriptions hospitalières du CH d’Arcachon

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Avec le soutien de l’Agence Régionale de Santé Nouvelle-Aquitaine, de l’OMeDIT (Observatoire Des Médicaments, Dispositifs Médicaux et Innovations thérapeutiques), de l’Assurance Maladie et l’accompagnement du GIP ESEA, le Centre Hospitalier d’Arcachon porte le projet "Prescription hospitalière ville/hôpital". Témoignages de Xavier DARME, pharmacien hospitalier au CH d’Arcachon et de Rémy CRESSON, infirmier libéral, stomathérapeute, impliqués dans cette expérimentation.

Ce projet a vu le jour au mois de mai 2022. Les premiers patients ont été inclus en septembre 2022. En janvier 2023, l’ARS le reconduit pour 1 an.

Portrait de Xavier DARMETémoignage de Xavier DARMÉ
Pharmacien hospitalier au CH d’Arcachon

Quel est le contexte du projet ?

Le CH d’Arcachon a été retenu suite à un Appel à projet de l’ARS pour mener une expérimentation liée à l’optimisation des prescriptions hospitalières exécutées en ville, ainsi que la coordination ville/hôpital.
L’objectif de ce projet est de développer des actions de pharmacie clinique intégrées dans le parcours de soins afin de diminuer les dépenses en produits de santé et de favoriser la coordination des professionnels.

Comment se décline ce projet ?

La phase initiale du projet concerne le parcours des patients nécessitant une stomie digestive.
Après la constitution d’une équipe dédiée et formée aux outils e-santé via l’accompagnement du GIP ESEA, les premiers patients sont intégrés dans l’expérimentation.

Exemple de la prise en charge d’un patient stomisé, plusieurs étapes :

  • Création du dossier patient via l’outil e-parcours durant son hospitalisation
  • Dépôt de tous les documents liés à la sortie du séjour opératoire (Ordonnances de matériel et traitements établis par le chirurgien, recommandations diététiques etc.), alimentation du DMP
  • Education thérapeutique du patient dans son parcours de soins
  • Transmission sur Paaco-Globule des informations aux acteurs de soins choisis par le patient
  • Préparation du matériel nécessaire pour assurer la continuité des soins après la sortie
  • Mise en place d’un calendrier de suivi des prochaines convocations afin de surveiller l’évolution de la stomie

Le dossier patient sur l’outil Paaco-Globule continue d’être alimenté par les acteurs de soin de ville en vue du suivi de l’évolution chirurgicale de la stomie et sa cicatrisation. L’utilisation de ce dossier permet la surveillance de l’observance et éventuellement l’adaptation des thérapies.

Aujourd’hui, quelles sont les perspectives pour ce projet ?

Après l’expérience de la mise en pratique de cette expérimentation, une réorganisation a été définie pour permettre l’extension à d’autres filières patients.

Cette prestation d’accompagnement ville/Hôpital ciblera également les patients relevant de la chimiothérapie et de thérapeutiques impliquant des dépenses de prescriptions hospitalières en ville.

Quelle gratification pour ce projet ?

Dans l’objectif d’une meilleure coordination dans le parcours de soin du patient et d’une harmonisation des pratiques, le Docteur Xavier DARME tient à souligner :

 "la question est de savoir de quoi la Ville a besoin de la part de l’Hôpital et inversement pour une meilleure communication et une bonne gestion de la sortie du patient".

Il précise également que...

"l’importance du retour d’expérience des professionnels de ville est nécessaire pour améliorer la sortie du patient".

Témoignage vidéo
 

Chiffres clés

Usages de l'outil de coordination Paaco-Globule au sein du CH d'Arcachon

Notes émises et leur niveau d'importance
Notes émises et leur niveau d'importance sur Paaco-Globule
Notes émises et leur niveau de partage
Notes émises et leur niveau de partage sur Paaco-Globule

Pour en savoir plus

Autour du projet

Contact référent GIP ESEA

  • Contactez Laure BARIT, chargée d’accompagnement e-santé sur le territoire du Bassin d’Arcachon